Медикаменты от депрессии: что нужно знать перед тем, как поговорить с врачом

Поиск лекарств от депрессии может быть практичным и подавляющим одновременно. Вам могут понадобиться имена, побочные эффекты, список вариантов или чувство того, какие вопросы нужно задать на прием.Это руководство является только образовательным; оно не может выбрать лекарство для вас или заменить оценку врача.Это может помочь вам понять основные категории, почему один человек может реагировать по-другому, и как отслеживание симптомов может сделать медицинский разговор более ясным.Симптомы депрессии самопроверкаЭто может быть полезной отправной точкой для размышлений.

Какие лекарства от депрессии нужно делать

Лекарства от депрессии, часто называемые антидепрессантами, являются рецептурными лекарствами, используемыми для уменьшения симптомов, таких как постоянное низкое настроение, потеря интереса, нарушение сна, изменения аппетита, низкая энергия и трудности с концентрацией внимания.Некоторые из них также используются для беспокойства, обсессивно-компульсивных симптомов, хронической боли или проблем со сном, в зависимости от полной картины здоровья человека.

Они не работают как быстрые переключатели настроения.Многие антидепрессанты воздействуют на нейротрансмиттеры, участвующие в коммуникации между клетками мозга, включая серотонин, норадреналин и дофамин.Цель не в том, чтобы создать искусственную личность или стереть нормальные эмоции. Цель состоит в том, чтобы уменьшить интенсивность и настойчивость депрессивных симптомов настолько, чтобы повседневное функционирование, терапия, отношения и уход за собой стали более управляемыми.

Лекарства - это только одна часть планирования лечения. Терапия разговоров, режим сна, социальная поддержка, движение, когда это возможно, и помощь в работе или школьном стрессе - все это может иметь значение.Правильный путь зависит от тяжести симптомов, проблем безопасности, истории болезни, предпочтений и доступа к медицинской помощи.

Общие лекарства для списка депрессии по типу

Не существует единого «лучшего» лекарства от депрессии для всех. Клиницисты обычно думают в категориях, затем узкий выбор на основе симптомов, прошлых реакций, других состояний, побочных эффектов, рисков взаимодействия, планов беременности, возраста и стоимости.

SSRIs, или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, обычно используются варианты первой линии.sertraline,fluoxetine,escitalopram,citalopramиparoxetineОни часто обсуждаются для депрессии и тревоги, потому что они могут помочь обоим наборам симптомов. Возможные побочные эффекты могут включать тошноту, головную боль, изменения сна, сексуальные побочные эффекты, сухость во рту или эмоциональное притупление.

SNRIsили ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, включаютvenlafaxine,desvenlafaxine,duloxetineиlevomilnacipranЭти лекарства могут рассматриваться, когда депрессия перекрывается с беспокойством или определенными болями, хотя подгонка зависит от человека.Побочные эффекты могут включать тошноту, потоотделение, изменения сна, изменения кровяного давления или симптомы, подобные абстиненции, если они внезапно прекращаются.

Атипичные антидепрессанты не вписываются в аккуратноSSRIилиSNRIКатегории.Bupropion,mirtazapine,trazodone,vortioxetineиvilazodoneНекоторые из них могут быть выбраны, когда сон, аппетит, энергия, сексуальные побочные эффекты или концентрация являются основными проблемами. Компромиссы различаются по медицине, поэтому полный обзор лекарств имеет значение.

Старшие классы, включая трициклические антидепрессанты иMAOIsОни могут быть полезны в определенных ситуациях, особенно когда новые варианты не помогли. Они, как правило, требуют более тщательного мониторинга из-за побочных эффектов, риска передозировки, ограничений на питание или взаимодействия с лекарствами.Обычно это не случайный первый выбор.

Медикаменты от депрессии и тревоги,ADHD,OCDили биполярные симптомы

Поиск лекарств от депрессии и тревоги является общим, потому что эти два часто пересекаются.SSRIsиSNRIsЧасто обсуждаются, когда у человека есть как депрессивные, так и тревожные симптомы, но планирование лечения зависит от таких деталей, как симптомы паники, история травм, сон, употребление психоактивных веществ и предыдущий ответ на лекарства.

Депрессия с помощьюADHDНекоторые люди имеют низкую мотивацию из-за депрессии, некоторые имеют симптомы внимания, которые предшествуют изменениям настроения, а некоторые имеют и то, и другое. Клиницист может рассмотреть стимулятор или нестимулятор.ADHDЛечение, антидепрессанты, терапия, сон и поддержка исполнительной функции. Комбинирование лекарств может быть подходящим для некоторых людей, но оно увеличивает необходимость проверки взаимодействий и побочных эффектов.

Депрессия с помощьюOCDЭто также более специфично, чем общий поиск депрессии.SSRIsЧасто частьOCDЛечение, как правило, наряду с воздействием и профилактикой реакции, но диапазоны доз и сроки могут отличаться от лечения только депрессии. Это одна из причин, по которой самовыбор из простого списка названий таблеток от депрессии является рискованным.

Биполярная депрессия требует особой осторожности.Антидепрессанты могут иногда ухудшать возбуждение, вызывать гипоманию или манию или осложнять цикличность настроения при наличии биполярного расстройства.Стабилизаторы настроения, некоторые антипсихотические препараты и специализированная психиатрическая помощь могут быть частью обсуждения.Если у вас когда-либо были периоды необычно высокой энергии, снижение потребности во сне, импульсивное поведение или гоночные мысли, сообщите об этом своему врачу, прежде чем начинать принимать антидепрессанты.

Побочные эффекты и вопросы безопасности, которые нужно задать

Каждый препарат может иметь побочные эффекты, а побочные эффекты антидепрессантов варьируются в зависимости от класса и человека.Общие проблемы включают тошноту, головную боль, сухость во рту, головокружение, изменения сна, сексуальные побочные эффекты, изменения аппетита или веса, потоотделение, тремор и чувство эмоционально плоского. Многие ранние побочные эффекты улучшаются с течением времени, но некоторые сохраняются или становятся надоедливыми.

Спросите своего врача или фармацевта, какие побочные эффекты являются общими, какие из них требуют срочного внимания, и как долго ждать, прежде чем принимать решение о том, что лекарство не подходит.Также спросите о пропущенных дозах, взаимодействии с алкоголем, каннабисом, добавками или другими рецептами, и может ли повлиять вождение во время адаптации.

Антидепрессанты несут предупреждения об усилении суицидальных мыслей или поведения у детей, подростков и молодых людей, особенно на ранних стадиях лечения или после изменения дозы.Любой, кто начинает или меняет лекарства, должен иметь четкий план мониторинга настроения, волнения, необычного поведения и проблем безопасности. Если вы или кто-то еще может быть в непосредственной опасности, немедленно обратитесь в местные службы экстренной помощи или кризисную линию.

Беременность, грудное вскармливание, хроническая боль, мигрень, история приступов, проблемы с печенью или почками, проблемы с сердечным ритмом и биполярные симптомы могут изменить разговор о риске и пользе. Принесите полный список лекарств и добавок к назначению.Не прекращайте прием антидепрессанта внезапно, если врач не скажет вам об этом, потому что резкое прекращение может вызвать симптомы, подобные абстиненции, или возвращение симптомов.

Сколько времени может потребоваться, чтобы заметить изменения

Одной из самых разочаровывающих частей лечения антидепрессантами является временная шкала.Некоторые люди замечают изменения сна, аппетита, энергии или концентрации внимания до улучшения настроения.Для многих лекарств значимое улучшение симптомов может занять несколько недель, а полная польза может занять больше времени. Эта задержка не означает, что вы делаете что-то неправильно.

В течение первых недель следите за тем, какие изменения и когда. Отслеживайте настроение, сон, аппетит, энергию, концентрацию, беспокойство, побочные эффекты, пропущенные дозы, употребление алкоголя или психоактивных веществ и основные стрессоры. Это не должно быть сложным.Несколько кратких заметок могут помочь вашему врачу решить, продолжать ли, регулировать дозу, менять лекарства, добавлять терапию или исследовать другую проблему.

Разумно также спросить, что значит «работа»: меньше ли заклинаний, лучше ли сон, легче ли концентрация, меньше ли паники, меньше ли самокритики или достаточно ли энергии, чтобы вернуться к рутине?Четкие цели предотвращают смутное разочарование и делают последующие визиты более продуктивными.BDI- отслеживание симптомов,Обзор моделей настроения с течением времениЭто поможет вам более четко описать изменения, помня, что самооценка не является клиническим решением сама по себе.

Сверхсчетные и натуральные лекарства от депрессии

Многие люди ищут лекарства от депрессии или натуральные лекарства от депрессии, потому что лечение по рецепту может показаться пугающим, дорогим или медленным.Понятно искать нежные варианты, но «натуральный» не всегда означает безопасный, а безрецептурные продукты могут взаимодействовать с рецептурными лекарствами.

St. John's wortЭто общий пример. Он может взаимодействовать с антидепрессантами, средствами контроля рождаемости, разжижителями крови, трансплантатными лекарствами,HIVНекоторые добавки могут влиять на сон, обработку печени, риск кровотечения или уровень серотонина. Если вы уже принимаете лекарства по рецепту, спросите фармацевта или врача, прежде чем добавлять травы, добавки или высокие дозы витаминов.

Поддержка образа жизни может помочь настроению, но они не должны быть представлены в качестве замены ухода, когда симптомы являются постоянными, серьезными или связанными с безопасностью.Постоянство сна, регулярное питание, движение в пределах ваших возможностей, воздействие света и социальная поддержка могут быть частью восстановления.

Что нужно для назначения лекарства

Хорошее назначение легче, когда вы приносите конкретную информацию. Запишите свои основные симптомы, когда они начались, что делает их лучше или хуже, и влияют ли они на работу, школу, отношения или основные процедуры.Обратите внимание на любые предыдущие антидепрессанты или психиатрические препараты, включая дозу, если вы знаете, как долго вы принимали их, что помогло и какие побочные эффекты привели вас к остановке.

Принесите свои текущие лекарства, добавки, аллергии, медицинские условия, планы беременности или грудного вскармливания и семейную историю ответа на лекарства, если вы знаете об этом.Также упоминаются периоды необычно повышенного настроения, снижение потребности во сне, рискованное поведение, употребление психоактивных веществ или прошлые мысли о самоповреждении.

Вопросы, которые стоит задать, включают: в каком классе это лекарство? Почему оно соответствует моим симптомам? Какие побочные эффекты наиболее вероятны? Когда я должен следить? Что я должен делать, если я чувствую себя хуже? Как мы решим, следует ли адаптироваться, продолжать или переключаться?Может ли терапия быть частью плана? Есть ли взаимодействие с другими моими лекарствами, добавками, алкоголем или каннабисом?

Использование отслеживания симптомов наряду с разговорами о лекарствах

Лекарства от депрессии наиболее полезны, когда они являются частью информированного, контролируемого плана. Список лекарств может научить лексике, но ваш характер симптомов, история здоровья и цели - это то, что делает разговор личным.Используйте образовательные ресурсы для подготовки вопросов, а затем позвольте квалифицированной профессиональной помощи взвесить преимущества, риски и альтернативы.

Если вы хотите частный способ организовать, как симптомы чувствовали себя в последнее время,Онлайн-инструмент скрининга депрессииОтноситесь к результату как к помощи в разговоре, а не как к окончательному ответу. Если симптомы ощущаются интенсивными, небезопасными или быстро ухудшаются, обратитесь за профессиональной помощью быстро, а не ожидайте запланированной регистрации.

FAQ

Какие 5 лучших лекарств от депрессии?

Универсальной пятерки не существует.Общепринятые варианты включают в себя:SSRIsтакие какsertraline,fluoxetine,escitalopram,citalopramиparoxetineНо наилучшая подгонка зависит от симптомов, истории болезни, побочных эффектов, взаимодействий и прошлых реакций.SNRIsили атипичные антидепрессанты.

Какие лекарства лучше всего подходят для депрессии?

Лучшее лекарство подходит для вашей конкретной ситуации и достаточно терпимо, чтобы принимать его постоянно. Симптомы депрессии, тревоги, сна, боли,ADHDсимптомы,OCDСимптомы, биполярная история, планы беременности, другие лекарства и личные предпочтения могут повлиять на выбор.

Как это сделатьSSRIsЧувствуешь?

SSRIsОбычно не создают немедленного эмоционального подъема.В течение нескольких недель некоторые люди замечают менее постоянную печаль, снижение тревожности, лучшую концентрацию или большую способность функционировать.Другие сначала чувствуют побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль, изменения сна, сексуальные побочные эффекты или эмоциональная плоскость.

Какие таблетки лучше всего подходят для депрессии и тревоги?

SSRIsиSNRIsЧасто обсуждаются депрессии с тревогой, но ни одна таблетка не подходит для всех. Правильный выбор зависит от типа тревоги, риска побочных эффектов, других состояний и от того, следует ли включать терапию или другие средства поддержки.

Существуют ли безрецептурные лекарства от депрессии?

Нет безрецептурного продукта, который следует рассматривать как прямую замену назначенной терапии депрессии. Добавки и растительные продукты могут иметь побочные эффекты и взаимодействия.Если симптомы сохраняются в течение более чем короткого периода времени или влияют на безопасность или повседневное функционирование, поговорите с врачом.

Сколько времени требуется, чтобы лекарства от депрессии работали?

Некоторые изменения могут появиться в течение первых нескольких недель, но многие антидепрессанты занимают несколько недель, чтобы показать осмысленную пользу.Сон, аппетит, энергия или фокус могут измениться до того, как настроение сделает.Последующее наблюдение важно, чтобы ваш врач мог оценить прогресс, побочные эффекты и следующие шаги.

Могут ли лекарства от депрессии помочь со сном или гневом?

Иногда они могут помочь, когда проблемы со сном или раздражительность являются частью депрессии или тревоги, но они не выбираются одним симптомом.Нарушение сна, гнев, волнение, травма, употребление психоактивных веществ, биполярные симптомы и побочные эффекты лекарств — все это требует тщательного рассмотрения.