अवसाद के लिए मेड्स की खोज एक ही समय में व्यावहारिक और भारी महसूस कर सकती है। आप नाम, साइड इफेक्ट, विकल्पों की सूची या एक नियुक्ति के लिए कौन से प्रश्न पूछे जा सकते हैं।यह गाइड केवल शैक्षिक है; यह आपके लिए दवा नहीं चुन सकता है या एक चिकित्सक के आकलन को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है।यह आपको मुख्य श्रेणियों को समझने में मदद कर सकता है, एक व्यक्ति दूसरे से अलग-अलग जवाब क्यों दे सकता है, और कैसे लक्षण ट्रैकिंग एक चिकित्सा वार्तालाप स्पष्ट कर सकता है। यदि आप नियुक्ति से पहले मूड में बदलाव की भावना बनाने की कोशिश कर रहे हैं, तो एक निजीअवसाद लक्षण स्व-जांचप्रतिबिंब के लिए एक उपयोगी प्रारंभिक बिंदु हो सकता है।

अवसाद दवा अक्सर एंटीडिप्रेसेंट्स कहा जाता है, अक्सर डॉक्टरेट दवाएं होती हैं जिनका उपयोग लगातार कम मूड, ब्याज की हानि, नींद में व्यवधान, भूख में बदलाव, कम ऊर्जा और एकाग्रता में कठिनाई जैसे लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है।कुछ लोगों को भी चिंता, जुनूनी-अनुभवी लक्षणों, क्रोनिक दर्द, या नींद से संबंधित चिंताओं के लिए इस्तेमाल किया जाता है, जो किसी व्यक्ति की पूर्ण स्वास्थ्य तस्वीर के आधार पर होता है।
वे एक त्वरित मूड स्विच की तरह काम नहीं करते हैं। कई एंटीडिप्रेसेंट मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच संचार में शामिल न्यूरोट्रांसमीटर को प्रभावित करते हैं, जिनमें सेरोटोनिन, नोरेपीनफ्राइन और डोपामाइन शामिल हैं।लक्ष्य एक कृत्रिम व्यक्तित्व बनाने या सामान्य भावना को मिटाने के लिए नहीं है। लक्ष्य यह है कि दैनिक कार्य, चिकित्सा, रिश्ते और आत्म-देखभाल के लिए पर्याप्त अवसादग्रस्त लक्षणों की तीव्रता और दृढ़ता को कम करना है।
दवा केवल उपचार योजना का एक हिस्सा है। टॉक थेरेपी, स्लीप रूटीन, सोशल सपोर्ट, मूवमेंट जब व्यवहार्य हो, और काम या स्कूल तनाव के लिए मदद सभी मामले हो सकती है।सही पथ लक्षण गंभीरता, सुरक्षा चिंताओं, चिकित्सा इतिहास, वरीयता और देखभाल तक पहुंच पर निर्भर करता है।
हर किसी के लिए अवसाद के लिए कोई भी "सर्वश्रेष्ठ" मेड नहीं है। चिकित्सक आमतौर पर श्रेणियों में सोचते हैं, फिर लक्षणों, पिछले प्रतिक्रियाओं, अन्य स्थितियों, साइड इफेक्ट जोखिम, बातचीत, गर्भावस्था योजना, उम्र और लागत के आधार पर संकीर्ण विकल्प।
SSRIs, या चयनात्मक सेरोटोनिन पुन: अधिग्रहण अवरोधक, आमतौर पर पहली लाइन विकल्प का उपयोग किया जाता है। उदाहरणों में शामिल हैं:sertraline,fluoxetine,escitalopram,citalopram, औरparoxetineवे अक्सर अवसाद और चिंता के लिए चर्चा कर रहे हैं क्योंकि वे लक्षणों के दोनों सेट में मदद कर सकते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में मतली, सिरदर्द, नींद में बदलाव, यौन दुष्प्रभाव, शुष्क मुंह, या भावनात्मक धुंधलापन शामिल हो सकते हैं।
SNRIs, या सेरोटोनिन और norepinephrine reuptake अवरोधक, शामिल हैंvenlafaxine,desvenlafaxine,duloxetine, औरlevomilnacipranइन दवाओं को तब माना जा सकता है जब अवसाद चिंता या कुछ दर्द की स्थिति से अधिक हो जाता है, हालांकि यह फिट व्यक्ति पर निर्भर करता है।साइड इफेक्ट में मतली, पसीना आना, नींद में बदलाव, रक्तचाप में बदलाव या अचानक होने पर विराम लेने जैसी लक्षणों को शामिल किया जा सकता है।
Atypical antidepressant बड़े पैमाने पर फिट नहीं हैSSRIयाSNRIश्रेणियांBupropion,mirtazapine,trazodone,vortioxetine, औरvilazodoneउदाहरण अक्सर इस समूह में चर्चा की जाती है। कुछ लोग तब चुना जा सकता है जब नींद, भूख, ऊर्जा, यौन दुष्प्रभाव, या एकाग्रता प्रमुख चिंताएं होती हैं। व्यापारी दवा से भिन्न होते हैं, यही कारण है कि एक पूर्ण दवा समीक्षा मामले क्यों हैं।
पुराने वर्गों, जिसमें ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट और शामिल हैंMAOIs, अभी भी चयनित स्थितियों में उपयोगी हो सकता है, खासकर जब नए विकल्पों में मदद नहीं की है। उन्हें साइड इफेक्ट, ओवरडोज जोखिम, खाद्य प्रतिबंध या दवा बातचीत के कारण अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।वे आमतौर पर एक आकस्मिक पहली पसंद नहीं होते हैं।

अवसाद और चिंता के लिए मेड्स के लिए खोज आम हैं क्योंकि दोनों अक्सर ओवरलैप होते हैं।SSRIsऔरSNRIsअक्सर चर्चा की जाती है जब किसी व्यक्ति में अवसादग्रस्तता और चिंता के लक्षण दोनों होते हैं, लेकिन उपचार योजना विवरण पर निर्भर करती है जैसे कि पैनिक लक्षण, आघात इतिहास, नींद, पदार्थ का उपयोग और पिछली दवा प्रतिक्रिया।
अवसादADHDकुछ लोगों को अवसाद की वजह से कम प्रेरणा की जरूरत है, कुछ लोगों को ध्यान देने के लक्षण होते हैं जो मूड में बदलाव की भविष्यवाणी करते हैं और कुछ दोनों ही होते हैं। एक चिकित्सक उत्तेजक या गैर उत्तेजक की समीक्षा कर सकता है।ADHDउपचार, एंटीडिप्रेसेंट्स, थेरेपी, नींद और कार्यकारी-कार्य समर्थन। कुछ लोगों के लिए दवाओं का संयोजन उपयुक्त हो सकता है, लेकिन यह बातचीत और साइड इफेक्ट की जांच करने की आवश्यकता को बढ़ाता है।
अवसादOCDसामान्य अवसाद खोज की तुलना में भी अधिक विशिष्ट है।SSRIsअक्सर हिस्सा होते हैंOCDउपचार, आमतौर पर जोखिम और प्रतिक्रिया रोकथाम चिकित्सा के साथ, लेकिन खुराक रेंज और समयरेखा अवसाद-केवल उपचार से भिन्न हो सकते हैं। यही कारण है कि एक साधारण अवसाद गोलियों के नाम सूची से स्वयं का चयन जोखिम भरा है।
द्विध्रुवी अवसाद को विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है। अवसादरोधी कभी-कभी आंदोलन को खराब कर सकते हैं, हाइपोमैनिया या उन्माद को ट्रिगर कर सकते हैं, या द्विध्रुवी विकार मौजूद होने पर मनोदशा साइकिल चलाना।मूड स्टेबलाइजर्स, कुछ एंटीसाइकोटिक दवाएं और विशेष मनोरोग देखभाल चर्चा का हिस्सा हो सकता है।यदि आपके पास कभी असामान्य रूप से उच्च ऊर्जा की अवधि थी, तो नींद, आवेगपूर्ण व्यवहार या रेसिंग विचारों की आवश्यकता को कम कर दिया गया, तो एंटीडिप्रेसेंट शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक को बताएं।
हर दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं और अवसादरोधी दुष्प्रभाव वर्ग और व्यक्ति द्वारा भिन्न होते हैं।आम मुद्दों में मतली, सिरदर्द, शुष्क मुंह, चक्कर आना, नींद में बदलाव, यौन दुष्प्रभाव, भूख या वजन में परिवर्तन, पसीना आना, खाइयां और भावनात्मक रूप से सपाट महसूस करना शामिल है। कई शुरुआती साइड इफेक्ट्स समय के साथ सुधार करते हैं, लेकिन कुछ परेशान रहते हैं या परेशान हो जाते हैं।
अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछिए कि कौन से दुष्प्रभाव आम हैं, जिन्हें तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है और दवा को रोकने से पहले कब तक इंतजार करना एक अच्छा फिट नहीं है।इसके अलावा मिस्ड खुराक, शराब, भांग, पूरक, या अन्य पर्चे के साथ बातचीत के बारे में पूछते हैं, और क्या आप समायोजित करते समय ड्राइविंग प्रभावित हो सकता है।
आयु के मामले। एंटीडिप्रेसेंट बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में आत्महत्या के विचारों या व्यवहार के बारे में चेतावनी देते हैं, विशेष रूप से उपचार में या खुराक में बदलाव के बाद।किसी भी दवा शुरू करने या बदलने के लिए मूड, आंदोलन, असामान्य व्यवहार और सुरक्षा चिंताओं की निगरानी के लिए एक स्पष्ट योजना होनी चाहिए। यदि आप या किसी अन्य को तत्काल खतरे में हो सकते हैं, तो स्थानीय आपातकालीन सेवाओं या एक संकट रेखा से संपर्क करें।
गर्भावस्था, स्तनपान, क्रोनिक दर्द, माइग्रेन, दौरे का इतिहास, यकृत या गुर्दे की समस्याएं, हृदय की लय की चिंता, और द्विध्रुवी लक्षण सभी जोखिम-लाभ वार्तालाप को बदल सकते हैं। नियुक्ति के लिए दवाओं और पूरक की पूरी सूची लाओ।जब तक कोई चिकित्सक आपको बताता है तब तक अचानक एक अवसादरोधी को न रोकें, क्योंकि अचानक रुकने से वापसी जैसी लक्षणों या लक्षणों की वापसी हो सकती है।

अवसादरोधी उपचार के सबसे निराशाजनक भागों में से एक समयसीमा है। कुछ लोग नींद, भूख, ऊर्जा या मूड में सुधार से पहले ध्यान देने में बदलाव को देखते हैं।कई दवाओं के लिए, सार्थक लक्षण सुधार कई सप्ताह लग सकता है, और पूर्ण लाभ लंबे समय तक ले सकता है। इस देरी का मतलब यह नहीं है कि आप कुछ गलत कर रहे हैं।
पहले सप्ताह के दौरान, क्या परिवर्तन और कब पर ध्यान रखें। ट्रैक मूड, नींद, भूख, ऊर्जा, एकाग्रता, चिंता, साइड इफेक्ट, मिस्ड खुराक, शराब या पदार्थ का उपयोग, और प्रमुख तनावों पर ध्यान दें। इसे जटिल होने की आवश्यकता नहीं है।कुछ संक्षिप्त नोट्स आपके चिकित्सक को यह तय करने में मदद कर सकते हैं कि क्या जारी रखा जाए, खुराक को समायोजित करें, दवा स्विच करें, चिकित्सा जोड़ें, या किसी अन्य मुद्दे की जांच करें।
यह भी कहना उचित है कि "काम" का क्या मतलब होना चाहिए। क्या लक्ष्य कम रोने वाले स्पेल, बेहतर नींद, आसान एकाग्रता, कम आतंक, कम आत्म-आलोचना, या पर्याप्त ऊर्जा दिनचर्या में वापस आने के लिए है?स्पष्ट लक्ष्य अस्पष्ट निराशा को रोकने और अनुवर्ती यात्राओं को अधिक उत्पादक बना देते हैं। यदि आप पहले से ही उपयोग करते हैं तोBDI-शैली लक्षण ट्रैकिंग,समय के साथ मूड पैटर्न की समीक्षायह याद करते हुए कि आत्म-मूल्यांकन स्वयं द्वारा नैदानिक निर्णय नहीं है, आप परिवर्तनों को स्पष्ट रूप से वर्णन करने में मदद कर सकते हैं।
कई लोग अवसाद या अवसाद के लिए प्राकृतिक मेड के लिए प्रति मेड पर खोज करते हैं क्योंकि प्रिस्क्रिप्शन केयर को डराने, महंगा या धीमी गति से पहुंच महसूस हो सकती है।यह समझा जा सकता है कि सौम्य विकल्पों की तलाश में है, लेकिन "प्राकृतिक" का हमेशा सुरक्षित मतलब नहीं होता है और ओवर-द-काउंटर उत्पाद पर्चे दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं।
St. John's wortयह एक सामान्य उदाहरण है। यह एंटीडिप्रेसेंट्स, जन्म नियंत्रण, रक्त पतले, प्रत्यारोपण दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है।HIVदवाइयां, और अन्य उपचार। कुछ पूरक नींद, यकृत प्रसंस्करण, रक्तस्राव जोखिम, या सेरोटोनिन स्तर को प्रभावित कर सकते हैं। यदि आप पहले से ही पर्चे दवा ले रहे हैं, तो जड़ी बूटियों, पूरक या उच्च खुराक विटामिन जोड़ने से पहले फार्मासिस्ट या चिकित्सक से पूछें।
लाइफस्टाइल सपोर्ट मूड में मदद कर सकता है, लेकिन लक्षणों को लगातार, गंभीर या सुरक्षा से संबंधित होने पर उन्हें देखभाल के प्रतिस्थापन के रूप में नहीं रखा जाना चाहिए।नींद की स्थिरता, नियमित भोजन, आपकी क्षमता के भीतर आंदोलन, प्रकाश एक्सपोजर और सामाजिक समर्थन वसूली का हिस्सा हो सकता है।
जब आप विशिष्ट जानकारी लाते हैं तो एक अच्छी नियुक्ति आसान है। अपने मुख्य लक्षणों को लिखें, जब वे शुरू होते हैं, तो उन्हें बेहतर या बदतर बना देता है, और क्या वे काम, स्कूल, रिश्ते या बुनियादी दिनचर्या को प्रभावित करते हैं।किसी भी पिछले एंटीडिप्रेसेंट्स या मनोरोग दवाओं को ध्यान में रखें, जिसमें खुराक भी शामिल है, अगर आप इसे जानते हैं, तो कितनी देर तक आपने उन्हें लिया, क्या मदद की, और किस दुष्प्रभाव ने आपको रोक दिया।
अपनी वर्तमान दवा, पूरक, एलर्जी, चिकित्सा की स्थिति, गर्भावस्था या स्तनपान योजना और यदि आप इसे जानते हैं तो दवा प्रतिक्रिया के पारिवारिक इतिहास को लाओ।असामान्य रूप से ऊंचा मूड की अवधि भी उल्लेखित है, नींद, जोखिमपूर्ण व्यवहार, पदार्थ का उपयोग, या स्वयं को नुकसान के लिए आवश्यकता को कम करता है।
प्रश्न पूछने के लायक हैं: क्या वर्ग में यह दवा है? यह मेरे लक्षणों को क्यों फिट करता है? क्या दुष्प्रभाव सबसे अधिक संभावना है? मुझे कब फॉलो करना चाहिए? अगर मुझे खराब महसूस हो तो मुझे क्या करना चाहिए? हम कैसे निर्णय लेंगे कि क्या समायोजन करना है, जारी रखना है या स्विच करना है?क्या चिकित्सा योजना का हिस्सा होना चाहिए? क्या मेरी अन्य दवाओं, पूरक, शराब, या कैनबिस के साथ बातचीत की जा सकती है?
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अवसाद के लिए मेड सबसे उपयोगी होते हैं जब वे एक सूचित, निगरानी योजना का हिस्सा होते हैं। एक दवा सूची शब्दावली सिखा सकती है, लेकिन आपका लक्षण पैटर्न, स्वास्थ्य इतिहास और लक्ष्य क्या बातचीत व्यक्तिगत बना सकते हैं।प्रश्नों को तैयार करने के लिए शैक्षिक संसाधनों का उपयोग करें, फिर एक योग्य पेशेवर मदद को लाभ, जोखिम और विकल्प का वजन करने दें।
यदि आप चाहते हैं कि कैसे लक्षण हाल ही में महसूस किया है, एक निजी तरीका व्यवस्थित करने के लिएऑनलाइन डिप्रेशन स्क्रीनिंग टूलनियुक्ति से पहले या बीच में स्वयं-प्रतिबिम्बन का समर्थन कर सकते हैं। एक बातचीत सहायता के रूप में परिणाम का इलाज करें, अंतिम उत्तर नहीं। यदि लक्षण तीव्र, असुरक्षित या तेजी से खराब महसूस करते हैं, तो एक निर्धारित चेक-इन की प्रतीक्षा के बजाय तुरंत पेशेवर मदद की तलाश करें।
इसमें कोई सार्वभौमिक शीर्ष पांच नहीं है। आम तौर पर चर्चा विकल्पों में शामिल हैंSSRIsजैसेsertraline,fluoxetine,escitalopram,citalopram, औरparoxetineलेकिन सबसे अच्छा फिट लक्षणों, स्वास्थ्य इतिहास, साइड इफेक्ट, बातचीत और पिछले जवाब पर निर्भर करता है। एक चिकित्सक भी विचार कर सकता है।SNRIsया एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट्स।
सबसे अच्छा दवा वह है जो आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए उपयुक्त है और लगातार लेने के लिए पर्याप्त सहनशील है। अवसाद लक्षण, चिंता, नींद, दर्द,ADHDलक्षण,OCDलक्षण, द्विध्रुवी इतिहास, गर्भावस्था की योजना, अन्य दवाएं और व्यक्तिगत प्राथमिकताएं सभी विकल्प को प्रभावित कर सकती हैं।
SSRIsआमतौर पर तत्काल भावनात्मक लिफ्ट नहीं बनाते हैं। कई हफ्तों से, कुछ लोग कम लगातार उदासी, चिंता कम करते हैं, बेहतर एकाग्रता, या कार्य करने की अधिक क्षमता को देखते हैं।अन्य लोग पहले दुष्प्रभाव महसूस करते हैं जैसे कि मतली, सिरदर्द, नींद में बदलाव, यौन दुष्प्रभाव, या भावनात्मक उदासी। अपने चिकित्सक को बताएं कि आप क्या नोटिस करते हैं।
SSRIsऔरSNRIsअक्सर चिंता के साथ अवसाद के लिए चर्चा की जाती है, लेकिन हर किसी के लिए कोई भी गोली सबसे अच्छा नहीं है। सही विकल्प चिंता, साइड इफेक्ट जोखिम, अन्य स्थितियों और क्या थेरेपी या अन्य समर्थन शामिल होना चाहिए, के प्रकार पर निर्भर करता है।
इसमें कोई ओवर-द-काउंटर उत्पाद नहीं है जिसे प्रिस्क्रिप्शन डिप्रेशन केयर के लिए एक प्रत्यक्ष प्रतिस्थापन के रूप में इलाज किया जाना चाहिए। पूरक और हर्बल उत्पादों में साइड इफेक्ट और इंटरेक्शन हो सकते हैं।यदि लक्षण थोड़े से समय तक जारी रहता है, या सुरक्षा या दैनिक कार्य को प्रभावित करता है, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ बात करें।
कुछ बदलाव पहले कुछ हफ्तों में दिखाई दे सकते हैं, लेकिन कई एंटीडिप्रेसेंट्स ने सार्थक लाभ दिखाने के लिए कई सप्ताह लगते हैं। नींद, भूख, ऊर्जा, या ध्यान मूड के पहले बदलाव से पहले बदल सकते हैं।अनुवर्ती महत्वपूर्ण है ताकि आपका चिकित्सक प्रगति, साइड इफेक्ट और अगले चरणों की समीक्षा कर सके।
वे कभी कभी मदद कर सकते हैं जब नींद की समस्या या चिड़चिड़ापन अवसाद या चिंता का हिस्सा हैं, लेकिन वे अकेले एक लक्षण द्वारा चुना नहीं जाता है।नींद व्यवधान, क्रोध, आंदोलन, आघात, पदार्थ का उपयोग, द्विध्रुवी लक्षण और दवा दुष्प्रभाव सभी को सावधानीपूर्वक समीक्षा की आवश्यकता होती है।